Nesselsucht: Histaminintoleranz kann ein Auslöser sein

Histamin wird sowohl im menschlichen Körper gebildet als auch mit bestimmten Nahrungsmitteln von außen zugeführt. Die körpereigene Histaminproduktion findet in Mastzellen, der Magenschleimhaut (enterochromaffin-ähnlichen Zellen), Nervenzellen und Zellen der Oberhaut statt. Bei einer Histaminintoleranz steigt der Histaminspiegel im Körper durch die Zufuhr histaminhaltiger Nahrungsmittel an und kann, wenn ein bestimmtes Niveau erreicht ist, die typischen Symptome hervorrufen.

Nesselsucht, Histamin und Histaminintoleranz werden oft in einem Atemzug genannt. Wodurch eine Histaminintoleranz im menschlichen Körper ausgelöst wird, ist noch nicht vollständig geklärt. Als mögliche Ursache kommt die verminderte Bildung oder eingeschränkte Aktivität der Enzyme Diaminoxidase und Histamin-N-Methyltransferase in Betracht.

Normalerweise sorgt das Enzym Diaminoxidase im Dünndarm für einen raschen Abbau von über Nahrungsmittel aufgenommenem Histamin. Eine Histaminintoleranz wird möglicherweise durch andere biogene Amine verstärkt, da diese Stoffe ebenfalls durch die Diaminoxidase im Darm abgebaut werden. Dadurch steht das Enzym nicht mehr uneingeschränkt zum Abbau von Histamin zur Verfügung.

Biogene Amine sind – wie das Histamin – Hormone und Stoffwechselprodukte, die von Enzymen aus Aminosäuren gebildet werden. Biogene Amine kommen sowohl in tierischen als auch in pflanzlichen Produkten vor und werden deshalb häufig über die Nahrung aufgenommen. Aber auch Alkohol, hormonelle Störungen, eine bakterielle Fehlbesiedelung des Darms (intestinale Dysbiose) und genetische Faktoren können die Ursache für eine Histaminintoleranz sein.

Für den Abbau von Histamin in der Haut ist die Histamin-N-Methyltransferase verantwortlich. Eine gestörte Aktivität dieses Enzyms spricht für den Zusammenhang von Nesselsucht und Histamin. Teilweise wird Histamin auch durch den Körper selbst in so großen Mengen gebildet bzw. freigesetzt, dass die Abbaukapazitäten überschritten werden.