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Dauer der Nesselsucht
Die Erkrankung beginnt meist mit einem ausgeprägten Juckreiz, der bei einigen Betroffenen schwer erträglich werden kann. Parallel entstehen blassrote oder rote Erhebungen der Haut, ähnlich einem Mückenstich, die dann in größere Quaddeln übergehen können. Um die Quaddeln herum bildet sich eine Rötung, das sogenannte Erythem. In schweren Fällen kann sich sogar ein sogenanntes Angioödem bilden – das sind tiefer im Gewebe gelegene Schwellungen, die bevorzugt im Gesicht und an Hand- oder Fußrücken auftreten.
Nesselsucht-Symptome im Detail: Quälender Juckreiz
Die Nesselsucht ist eine unangenehme Hautkrankheit, da die Nesselsucht-Symptome von einem quälenden Juckreiz (lat. Pruritus) angeführt werden, der sich anfühlt wie nach einem Brennnessel-Kontakt. Häufig sind die Betroffenen durch den Juckreiz stark beeinträchtigt: Schlafmangel und Konzentrationsstörungen am Arbeitsplatz sind die Folge. Fast alle Nesselsucht-Patienten haben das ständige Verlangen, sich zu kratzen. Chronische Formen der Nesselsucht führen häufig zu psychischen Begleiterkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen.2
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Auch die plötzlich entstehenden Rötungen auf der Haut, denen dann blassrote Erhebungen, sogenannte Quaddeln, folgen, gehören zu den typischen Nesselsucht-Symptomen. Diese wandernden und juckenden Schwellungen der oberen und mittleren Lederhaut (Dermis) können mit einem Brennen einhergehen und sind gut sichtbar und tastbar.3
Die Quaddeln können klein wie Stecknadelköpfe, münzgroß, aber auch so groß wie ein Handteller sein. In leichten Fällen ist die Quaddelbildung auf kleine Hautareale beschränkt – in schwereren Fällen können sich die Quaddeln auf große Hautflächen ausdehnen. Quaddeln im Gesicht sind besonders unangenehm und bereiten den Betroffenen Sorge, dass sie bleiben können. Aber im Normalfall klingen die Quaddeln innerhalb von 24 Stunden wieder ab, ohne Narben oder Spuren zu hinterlassen. Sie können jedoch an einer anderen Körperstelle gleich wieder auftreten.
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Zusätzlich kann eine plötzliche und schmerzhafte Schwellung tieferer Hautschichten (untere Dermis und Subkutis) auftreten, die als Angioödem bezeichnet wird.3 Angioödeme kann man an den großflächigen, unscharf begrenzten tiefen Schwellungen erkennen. Dieses Nesselsucht-Symptom tritt bei einigen Nesselsucht-Erkrankten gleichzeitig mit Juckreiz und Quaddelbildung auf, kann aber mehrere Tage anhalten.
Bei wenigen Betroffenen treten ausschließlich Angioödeme auf. Häufig entstehen diese tiefen Schwellungen im Gesicht oder an Kopf, Hals und Armen. Wenn Augenlider oder Lippen stark anschwellen, ist das besonders unangenehm und kann dazu führen, dass die Betroffenen nicht mehr arbeiten können und das Haus nicht verlassen wollen.2 Sind die Atemwege und der Kehlkopf vom Angioödem betroffen, kann es zu einer lebensbedrohlichen Atemnot kommen.
Im akuten Stadium der Erkrankung klingen die Nesselsucht-Symptome im Normalfall innerhalb eines Tages von selbst ab. Wenn jedoch ein chronischer Verlauf vorliegt, können die Symptome der Urtikaria mitunter über Jahre hinweg bestehen bleiben oder immer wiederkehren.
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Sichere Diagnose beim Hautarzt
Die Formen der Nesselsucht können unterschiedlich sein.