Nesselsucht und Hormone – Gibt es einen Zusammenhang?

Studien zufolge leiden etwa 0,5 Prozent der Bevölkerung an einer besonders hartnäckigen Nesselsucht-Form: der chronischen spontanen Urtikaria. Ein bis zwei Drittel der Betroffenen entwickeln im Krankheitsverlauf nicht nur Quaddeln, sondern auch Angioödeme. Laut Fachliteratur sind Frauen etwa doppelt so häufig von der Erkrankung betroffen wie Männer.¹

Aufgrund dieser geschlechtsspezifischen Verteilung vermuten Mediziner, dass am Krankheitsverlauf der chronischen spontanen Nesselsucht Hormone beteiligt sind.

Der Beweis dafür steht allerdings noch aus: Von einem möglichen Zusammenhang zwischen Nesselsucht und Hormonen wird in Fachkreisen zwar berichtet – ausreichend wissenschaftlich belegt ist er derzeit jedoch noch nicht. Bislang beruft sich die Forschung bei der sogenannten zyklischen Urtikaria auf Patientinnen-Berichte und einzelne medizinische Aufsätze.²

Die chronische spontane Nesselsucht zeigt in den meisten Fällen einen unberechenbaren Verlauf. Denn „spontan“ bedeutet hier: Die Krankheitsschübe mit Juckreiz, Quaddeln und Angioödemen wechseln sich in beliebiger Folge mit beschwerdefreien Zeiten ab – ohne dass ein eindeutiger Auslöser der Schübe ausgemacht werden kann.¹

Doch vor allem betroffene Frauen berichten mitunter über ein zyklisches Auftreten von Nesselsucht-Symptomen: Die Ausschläge tauchen dann meist im Zusammenhang mit der Regelblutung oder mit Hitzewallungen auf.³

Die zeitliche Verbindung zu diesen Ereignissen lässt vermuten, dass der weibliche Menstruationszyklus in diesen Fällen mit dem regelmäßig wiederkehrenden Beschwerdebild in Verbindung gebracht werden kann.

Weitere Berichte deuten darauf hin, dass sich die zyklischen Krankheitsschübe vermehrt während oder kurz vor der Regelblutung entwickeln.³

Zyklische Verläufe der Urtikaria bei Frauen werfen die Frage auf, inwiefern an der Entstehung der Nesselsucht das Hormon Progesteron beteiligt sein könnte.^4,2

Das kombinierte, durch eine Hormontherapie ausgelöste Auftreten von Urtikaria, Angioödem, Anaphylaxie und autoimmunologischer Hautentzündung wurde bereits beschrieben.⁴

Welche Wirkmechanismen beteiligt sind, wenn der Krankheitsverlauf durch eine Verbindung zwischen Nesselsucht und Hormonen beeinflusst wird, muss weiter untersucht werden.